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前庭诱发肌源性电位对眩晕患者的诊断价值评估

专 业: 耳鼻咽喉科学
关键词: 眩晕 耳源性眩晕 梅尼埃病 前庭诱发肌源性电位 纯音测听
分类号: R76
形 态: 共 32 页 约 20,960 个字 约 1.003 M内容
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内容摘要


目的:眩晕是常见的临床症状,严重者可干扰人们的正常工作与生活。

导致眩晕的病因复杂且临床上用于眩晕的检查方法较多,本文选取临床上常见的耳源性眩晕疾病,通过记录、分析此类眩晕患者的前庭诱发肌源性电位(VEMP),进一步了解眩晕患者的球囊功能,为眩晕的诊断与鉴别诊断提供一定的辅助参考依据。

方法:对15例(30耳)梅尼埃患者、16例(32耳)突聋伴眩晕患者,分别进行常规纯音测听(PTT)、前庭冷热水试验检查和VEMP检测,分析其VEMP的不同表现形式,并将该结果与冷热试验及纯音听力结果进行比较,并以21例(42耳)无年龄和性别差异的健康人群组进行对照,记录相关数据,进行统计分析。

结果:通过对所收集的病例进行临床听力学检查及前庭功能检查,结果显示:

在PTT检查中,各频率听阈在听力正常对照组(A组)和梅尼埃病组(B组)之间,听力正常对照组(A组)和突聋伴眩晕组(C组)之间均有统计学差异(P<0.05),而在两组病例组(B组和C组)之间无统计学差异(P>0.05)。

在前庭冷热水试验检查中,A组与B组之间有统计学差异(P<0.05),C组16例中只有6例行冷热水试验检查,故未做统计学比较。

对三组受试耳进行VEMP检测,结果显示:A组、B组和C组VEMP检出率分别为100%、40.0%和34.4%,三组受试耳VEMP检出率A组与B组之间,A组与C组之间均有统计学差异(P<0.05),而在B组与C组之间无统计学差异(P>0.05);三组受试耳VEMP参考值p13潜伏期及n23潜伏期两病例组(B组与C组)明显大于听力正常对照组(A组),p-p振幅两病例组明显低于正常对照组,A组与B组之间,A组与C组之间均有统计学差异(P<0.05),而在B组与C组之间无统计学差异(P>0.05)。

VEMP与纯音听力水平及冷热水试验之间均无相关关系(P>0.05)。

结论:眩晕虽然是一种主观症状,但在临床上可以用一些客观检测方法进行早期检查和定性、定位诊断。

VEMP可对眩晕患者的球囊及前庭下神经功能进行客观的评价,VEMP与纯音听力水平及前庭冷热试验结果无特定的关系,VEMP可作为临床前庭功能检查的一种方法,结合前庭冷热水试验以及其它前庭功能检查方法,对眩晕患者的前庭功能进行系统的评价,为眩晕症的诊断与鉴别诊断提供一定的辅助参考依据..……

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文摘
英文文摘
论文说明:主要缩略词表
前言
对象与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 前庭诱发肌源性电位

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中图分类: > R76 > 医药、卫生 > 耳鼻咽喉科学

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