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VEMP在梅尼埃病诊断中应用价值的探讨

专 业: 耳鼻咽喉科学
关键词: 梅尼埃病 VEMP检查 诊断价值 前庭疾病 耳蜗疾病
分类号: R764.35
形 态: 共 40 页 约 26,200 个字 约 1.253 M内容
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内容摘要


目的:

通过对20例健康成人及20例梅尼埃病(Meineres disease,MD)患者进行前庭肌源性诱发电位(Vestibular-evoked myogenic potential,VEMP)检查,并将其结果进行对比,探讨VEMP在梅尼埃病诊断中的应用价值。

实验对象及方法:

受试对象:

健康成人20例,男女各10例,年龄21-55岁,平均35.9±8.39岁(我校研究生同学及科内医务人员),均无耳蜗及前庭疾病的急、慢性发作史及家族史,纯音测听、声阻抗及ABR检查均正常;收集2006年9月至2008年12月于我科及神经科住院的梅尼埃病患者20例,男8例,女12例,年龄21-56岁,平均年龄36.9±9.28岁,所有患者均于眩晕间歇期行纯音测听、声阻抗、听性脑干反应及VEMP检查。

观察两组VEMP的引出情况,并计算双耳潜伏期值及潜伏期差值,利用统计分析软件SPSS13.0对两组实验对象所测得的数据进行统计分析,比较两组的差异及意义。

结果:1.对照组20例健康成人的VEMP波形引出率为100%,其p13、n23波潜伏期的正常值波动范围为左侧:

p13:11.17-14.63ms;n23:16.89-23.28ms;右侧:

p13:11.36-14.42ms; n23:17.35-23.12ms;|△p13|:

0-0.89ms;|△n23|:

0.06-0.58ms。

对照组VEMP的p13、n23波的潜伏期均在正常范围内,仅有2例(10%)出现|△p13|值超出范围。

2.MD组VEMP异常者共有12例(60%),其中3例(15%)未引出明显对称波形;9例(45%)出现潜伏期的改变,其中p13波异常为6例,n23波异常为3例,均包含于p13异常的病例中。

3.MD组中伴有|△p13|异常的5例,|△n23|异常者3例,而且均包含于|△p13|异常的患者中。

|△p13|异常的5例中,其中有3例(15%)均为p13、n23正常表现。

4.MD组中剩余5例(25%)表现为潜伏期及两侧潜伏期差值均未见明显异常。

结论:1.在受试环境相同的情况下,健康对照组VEMP的引出率为100%,MD组的正常引出率为40%,说明VEMP对MD具有辅助诊断价值。

2.p13波潜伏期改变对于VEMP检查结果的判断更有价值。

耳间潜伏期差值,特别是|△p13|可以作为p13、n23的有效补充。

3.对于伴有明显MD症状而无VEMP的p13、n23和耳间潜伏期差值改变的患者,建议定期进行VEMP的随访,以评价其病情发展及预后..……

全文目录


一、摘要
(一) 中文摘要
(二) 英文摘要
二、文献综述
(一) 综述
(二) 参考文献
三、正文
(一) 前言
(二) 材料和方法
(三) 结果
(四) 讨论
(五) 结论
(六) 展望
(七) 参考文献

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中图分类: > R764.35 > 医药、卫生 > 耳鼻咽喉科学 > 耳科学、耳疾病

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