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筛泡前径路额窦手术的应用解剖学研究

专 业: 耳鼻咽喉科学
关键词: 鼻内镜 额隐窝 筛泡前径路额窦开放术 星状裂
分类号: R762
形 态: 共 40 页 约 26,200 个字 约 1.253 M内容
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内容摘要


筛泡前径路额窦开放术的鼻内镜解剖1、目的研究鼻内镜下额隐窝解剖特点,准确定位额窦开口的位置,观察额窦开口与周围解剖结构的特征及毗邻关系,为筛泡前径路额窦开放术式提供应用解剖学依据。

2、方法选择12例24侧外观无异常、经10%福尔马林固定的成人尸头男8例,女4例标本。

解剖前对上述标本行多层螺旋CTmulti-slicesspiralcomputedtomography扫描,层厚1.25mm,并行冠状位、矢状位、斜位合成。

用带锯机将尸头呈矢状位正中切开,去除鼻中隔,完整保留双侧鼻腔外侧壁。

鼻内镜下按照筛泡前径路额窦开放的手术步骤,逐一解剖尸头。

观察额隐窝,辨认星状裂结构,分析星状裂的特点,定位额隐窝内各鼻窦的开口及其位置、毗邻。

解剖过程同时在侧面直视下同步观察,结合多层螺旋CT结果对鼻内镜观察和侧面直视观察的结果进行对照,分析额窦开口的位置、周围毗邻相关解剖结构的特征及关系。

3、结果①星状裂是额隐窝在鼻内镜下观察到的形态特征,星状裂及其周围结构是识别额窦开口的重要解剖标记。

②星状裂由筛泡、钩突和中鼻甲的顶端共同汇合形成。

③额窦开口始终位于星状裂的中心,钩突基板的内后方,后鼻道气房或筛泡基板的前方,周围有后鼻道气房和前鼻道气房围绕。

④筛泡及其伸出的前、后角是星状裂的后界限。

⑤筛泡前入路开放额窦可以避开筛前动脉和筛项。

4、结论通过鼻内镜对额窦开口及其与周围解剖结构关系的观察,认为星状裂作为恒定的解剖标志是识别额窦开口的关键区域。

筛泡前径路是鼻内镜下额窦开放的安全入路,能避免其它径路存在的某些风险..……

全文目录


中文摘要
英文摘要
前 言
一、材料与方法
二、结果
三、讨论
四、结论
五、展望
六、参考文献
综述额窦的临床解剖与手术

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中图分类: > R762 > 医药、卫生 > 耳鼻咽喉科学 > 耳鼻咽喉外科学

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